Konjunktivitida u novorozenců a kojenců

Obsah

Velmi často v prvním roce života děti mohou onemocnět konjunktivitidou. V této nemoci se oči zapálily. Zvyšuje se slzení, blahobyt dětí se hodně zhoršuje. Pozdní pomoc může způsobit vznik nepříznivých komplikací. V těžkých případech dokonce vést ke zrakovému postižení.

Hlavní důvody

Konjunktivitida může způsobit více faktorů. U novorozenců a dětí v kojeneckém věku jsou nejčastější příčiny:

  • Infekce. Jak bakterie, tak viry mohou způsobit onemocnění. Ve vzácnějších případech se infekce vyskytuje u prvoků a hub. Průběh onemocnění způsobených různými patogeny se bude výrazně lišit. Klinické příznaky se liší. Léčba je prováděna specificky, zaměřená na zničení infekce v těle.
  • Traumatická zranění. Děti od 3 měsíců začínají aktivně zkoumat svět. Všechny nové položky jsou pro ně obzvláště zajímavé. Jsou vtaženy do úst nebo ochutnávány. Dítě do 5 měsíců může nechtěně poškodit oči. Sliznice očí u dětí je stále velmi citlivá a zranitelná. Po takovém traumatickém poranění se vyvíjí zánět spojivek.
  • Po narození. Pokud nastávající matka během těhotenství onemocní chladem nebo infekčním onemocněním, dítě se může snadno nakazit. Faktem je, že virus je velmi malá částice. Snadno prochází placentární bariérou a způsobuje zánět dítěte. V tomto případě se vyskytují vrozené formy konjunktivitidy. Tato varianta onemocnění se vyskytuje u dětí od 1. měsíce života.
  • Alergie. Projevem alergické reakce je rozvoj zánětu sliznice očí. Nejčastěji se tato možnost nachází u dětí ve věku 6 měsíců, 8 měsíců. V této době jsou do dětské stravy zavedeny nové potraviny, které mohou vyvolat alergii na neznámé potraviny. Děti ve věku 7 měsíců jsou zpravidla nemocnější, častěji než mladší děti a novorozenci.
  • Porušení osobní hygieny. Každé dítě musí mít vlastní ručníky a nádobí. Pokud je v rodině několik dětí různého věku, měli by používat pouze vlastní hygienické potřeby. Když používáte ručníky někoho jiného, ​​infekce se snadno šíří, nemoc se může vyvinout.

Typy a formy

K dnešnímu dni, různé možnosti pro průběh onemocnění obrovské množství. Pro oddělení typů a forem onemocnění do konkrétních kategorií používají lékaři různé klasifikace. To vám umožní přesně stanovit diagnózu s uvedením příčiny onemocnění, průběhu onemocnění a určit pravděpodobnější prognózu onemocnění.

Pokud se choroba objeví poprvé v životě dítěte, pak se tato možnost nazývá akutní. Tento typ konjunktivitidy je zaznamenán ve speciálním zdravotním záznamu dítěte.

Po léčbě by návrat nemoci v akutních formách neměl být. Pokud se proces opakuje po 2 měsících nebo více, pak se tato volba nazývá opakovaná. Tato forma onemocnění se obvykle stává chronickou.

Veškerá infekční zánět spojivek je rozdělen do několika forem (s ohledem na patogen, který je způsobuje). Pro různé typy očních onemocnění se používají samostatné terapie a léky. Infekční zánět spojivek může být:

  • Virová. Nejčastěji se vyskytují u dětí od 4 měsíců věku. Různé viry je způsobují. Docela často u novorozenců mohou adenoviry způsobovat zánět spojivek. Dostávají se na sliznici oka, rychle poškozují buňky a způsobují zánět. Po určité době, s průtokem krve, se viry rychle šíří po celém těle a způsobují zánět ve vnitřních orgánech.
  • Bakteriální. Vrchol incidence u dětí - 9 měsíců, 11 měsíců. Staphylococcus, streptokoky a anaerobní bakterie jsou poměrně častými příčinami výskytu infekčních očních onemocnění u dětí v prvním roce života. Nemoci způsobené mimozemskými mikroorganismy u novorozenců mohou být velmi obtížné. V některých případech je nutná hospitalizace. Novorozenci s hnisavými formami bakteriální konjunktivitidy jsou extrémně nežádoucí k léčbě doma.
  • Chlamydie. Způsobené chlamydií. Nejčastěji je infekce stále v děloze, od matky. Je-li nastávající matka nakažena chlamydiovou infekcí, může se dítě snadno nakazit. Při průtoku krve se mikroorganismy šíří nejen v mateřském organismu, ale také ovlivňují dítě. Pokud má žena během 9 měsíců těhotenství patologii placenty, mnohonásobně se zvyšuje intrauterinní riziko infekce budoucího dítěte.
  • Houba. Tam jsou poměrně vzácné. Kauzální agens onemocnění v tomto případě jsou patogenní houby. Nejčastěji se tato varianta onemocnění vyskytuje u oslabených dětí nebo batolat s chronickou imunodeficiencí. Nemoc se vyvíjí poměrně dlouho. Léčba vyžaduje jmenování speciálních antimykotik.

Jaké jsou hlavní příznaky a příznaky onemocnění?

Při konjunktivitidě u dětí dochází k zánětu sliznice očí. Jako první je postiženo jedno oko. Obvykle po několika dnech, zánětlivý proces také začíná ve druhém.

Nejběžnější symptomy u novorozenců a dětí v prvním roce života se zánětem spojivek jsou:

  • Červené oči. Celý bílý povrch oka se zbarví do červena. Některé děti ukazují krevní cévy. Jasné světlo dráždí zapálenou sliznici. Dítě se snaží neotevírat oči, protože to zvyšuje bolest.
  • Trhání. Jeden z nejcharakterističtějších příznaků konjunktivitidy. Z postiženého oka se během dne uvolňuje hodně slzné tekutiny. Ve většině případů je transparentní. Pokud je průběh onemocnění dostatečně závažný nebo se spojila sekundární infekce, mění se povaha výboje. Stávají se hnisavými, někdy krvavými a fialovými.
  • Hnisání Když bakteriální zánět spojivek z poškozeného oka začne prosakovat hnis. Je velmi lepkavá a může dokonce slepit řasenku dohromady. Zpravidla je pro děti s hnisáním ráno poměrně těžké otevřít oči. Odstraňte hnis z řasy a oči potřebují několikrát denně - bavlněnou podložku namočenou v teplé vodě nebo antiseptikum.
  • Bolest při vystavení slunečnímu světlu. Zapálená sliznice oka je velmi citlivá na záření. Děti se cítí mnohem lépe na tmavých a slepých místech. Světlé paprsky slunce jim způsobují velkou bolest a přinášejí výrazné nepohodlí. V noci se dítě začíná cítit mnohem lépe.
  • Porušení všeobecného blaha dítěte. Zpravidla, když se objeví první příznaky konjunktivitidy, děti se stávají rozmarnějšími, často plakají. Děti mohou odmítnout kojení, které se stává rozmarnou.Ospalost se často zvyšuje. Batolata raději neotevírají oči, protože jim to přináší velké nepohodlí.
  • Zvýšená tělesná teplota. S mírným průběhem onemocnění obvykle stoupá na 37-37,5 stupně. U závažnějších forem je nárůst až 38-39 stupňů. Je-li dítě alergická konjunktivitidapak se objeví i další příznaky charakteristické pro alergie. Během dýchání může být suchý kašel nebo nádcha, kongesce nosu. Batolata s dermatitidou často vyvíjejí nové pruritické vyrážky.

Symptomy charakteristické pro konjunktivitidu se vyskytují po inkubační době. Jeho trvání závisí na příčině onemocnění. Často u virové konjunktivitidy trvá 5-7 dní. Pokud bakterie způsobují onemocnění, pak je doba inkubace obvykle prodloužena na týden.

U chlamydialní konjunktivitidy se mohou první projevy objevit po 12-14 dnech od okamžiku infekce. Poměrně dlouhá inkubační doba pro plísňové infekce. Obvykle trvá 2-3 týdny. Řeknout s jistotou, který patogen způsobil nemoc, je nutné provést další vyšetření a testy.

Diagnóza u kojence

Různé klinické formy onemocnění vyžadují pomocné testy. Pomáhají určit příčinu onemocnění a objasnit diagnózu. Diferenciální diagnostika se provádí u všech novorozenců a kojenců.

Kompletní krevní obraz je nejběžnějším a nejjednodušším testem pro zjištění zdroje infekce. Tato analýza ukazuje nejen celkový stav a závažnost onemocnění, ale může také stanovit pravděpodobnou příčinu.

Výsledky tohoto testu ukazují přítomnost bakterií, virů nebo jiných patogenů v těle.

Provádění pouze jednoho krevního testu však není informativní. Lékař pouze odhadl výsledky o tom, co je příčinou onemocnění. Specifický patogen lze objasnit pouze pomocí speciálních laboratorních sérologických testů..

Patří mezi ně přenášení bakposeva slzná tekutina a vylučována z očí. Tato studie je tak informativní, jak je to jen možné, zejména v prvních dnech onemocnění. S ním můžete nejen najít patogen, ale také určit citlivost mikroorganismu na antibiotika.

Tato diagnóza umožňuje lékařům správně stanovit diagnózu a předepsat správnou léčbu.

Pokud se na počátku nemoci, bacposa nebyl vyroben z nějakého důvodu, pak v takových případech specifických sérologických testů. Dítě je odebíráno ze žíly a testováno. Přítomnost protilátek proti různým patogenům bude spolehlivým důkazem přítomnosti specifické infekce v těle dítěte.

V nejobtížnějších případech je vyžadováno několik laboratorních testů. S jejich pomocí může lékař co nejpřesněji stanovit diagnózu a rozhodnout, zda jsou v léčbě antibiotika potřebná. Často pro všechny testy a vyšetření novorozence v nemocnici. Ve stacionárních podmínkách je snazší provádět tento soubor diagnostických opatření.

Léčba

Pokud se chystáte na vlastní medikaci doma, ujistěte se, ukázat své dítě k oftalmolog.

Po vyšetření dítěte a provádění průzkumů na speciálních zařízeních Lékař bude schopen vyřešit potřebu hospitalizace dítěte ve specializované dětské nemocnici.

Pokud vám lékař dovolí být monitorován a léčen doma, pak v tomto případě určitě poskytne doporučení, která léčiva mohou být použita. Ve většině případů předepisují lékaři speciální oční kapky.

Pokud je nemoc závažná, léčba může vyžadovat záběry nebo tablety antibiotik. O tom rozhoduje pouze ošetřující lékař.Nezávislé užívání takových léků by nemělo být.

Obecná doporučení

Je nesmírně nežádoucí koupat dítě v první den vývoje onemocnění. Zvláště byste to neměli dělat, pokud má vaše dítě horečku. Novorozenci mají stále velmi špatnou termoregulaci a mohou se rychle ochladit. Je lepší otřít tělo dítěte měkkým ručníkem namočeným v teplé vodě. Snažte se dětskou pokožku jemně otírat co nejjemněji. Otřete dítě by mělo být suché, takže se nechytil studený.

Pediatři nedoporučují chodit s dítětem ve výšce akutního období nemoci. To v létě nestojí za to. Při aktivní insolaci se může zvýšit zánět na sliznici očí dítěte. Sluneční paprsky mohou výrazně zvýšit bolestivost a trhání.

Během procházek by se nemělo zapomenout zakrýt obličej a hlavu dítěte lehkou čelenkou s širokým okrajem. Pro novorozence si vyberte kočárky s objemnými zorníky pro ochranu před sluncem.

Specifická léčba

V léčbě konjunktivitidy je velmi důležité správně očistit oči dítěte. K tomuto účelu se opatrně odstraní vylučovaný materiál zvlhčený teplou vodou - z vnějšího rohu do vnitřního. Disky pro obě oči musí být jiné. Tento postup je možné provádět 3-4krát denně. Můžete také použít heřmánkový decoctions nebo slabý roztok furatsilina. Řešení by neměla být horká, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Pro léčbu bakteriální konjunktivitidy používaná antibakteriální léčiva. Děti od narození, můžete použít albumin. Tento lék dokonale ničí různé typy patogenních mikroorganismů a bakterií. Většina stafylokokových infekcí může být léčena albutside. V porodnicích se používá pro děti od prvních dnů života (pro prevenci a léčbu infekce kapavky).

Žádný méně účinný lék na léčbu bakteriální konjunktivitidy - "Levomycetin». Mechanismus účinku tohoto léku je zaměřen na destrukci bakterií. Používá se u malých dětí při léčbě konjunktivitidy různých variant kurzu. Lze jej použít jako oční masti, která je několikrát denně umístěna za víčkem.

Na tom, jak pohřbít nástroj v očích dítěte, sledujte následující video.

Každodenní rutina

Důležitou roli v léčbě onemocnění hraje také organizace správného harmonogramu dne. Novorozenci by měli odpočívat co nejvíce. Děti při infekčních onemocněních musí spát nejméně 12 hodin denně. Denní spánek pomáhá vašemu dítěti zotavit se. Během spánku je lepší zavírat okna a vyhnout se přímému slunečnímu světlu. To pomůže rychle obnovit a léčit poškozené sliznice očí.

Terapeutická strava

K obnově těla se doporučuje všem dětem jmenovat speciální jídlo. Novorozenci by měli být na prsou připojeni na prsou. Intervaly mezi dávkami jsou obvykle nejvýše 2-3 hodiny. Ochranné protilátky, které přicházejí s mateřským mlékem, pomáhají dětské imunitě v boji proti infekci.

Děti, které se dostanou návnady, musí jíst každých 2,5-3 hodiny. Je lepší zvolit produkty, které prošly dostatečným tepelným zpracováním. Preferovaná jídla s kapalnou konzistencí. Vynikající možností by byly obilné vločky a masové pyré. Doplňte dietu šťouchaným ovocem nebo zeleninou (podle věku). U dětí do 10 měsíců se v malých množstvích přidávají čerstvé mléčné výrobky.

Během léčby musí mít dítě dostatek tekutin. Mláďata by měla být vždy doplněna čistou, převařenou vodou (kromě krmení). Je obzvláště důležité dodržovat jmenování antibiotik. V tomto případě bude odstranění nebezpečných bakteriálních toxinů rychlejší a dítě se brzy zotaví.

Prevence

Tělo kojenců je stále velmi slabé. Imunitní systém dítěte prochází jeho vývojem v průběhu prvního roku života. Nejdůležitější ochranou a prevencí různých infekčních nemocí u malých dětí je kojení. Ochranné protilátky, které přicházejí s maminkovým mlékem, pomáhají dětem vyrovnat se s různými infekčními agens a posílit imunitní systém.

K prevenci konjunktivitidy je také velmi důležitou podmínkou dodržování pravidel osobní hygieny. Pokud se matka nakazí během těhotenství nebo kojení, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Při infekci bakteriemi různých druhů je nutná antibiotická léčba. Kojení po dobu léčby maminka by měla být odložena. V této době jsou děti převezeny do potravinářských směsí.

Každé dítě musí mít vlastní hygienické potřeby a ručníky. Dětské textilní výrobky umývejte denně. Po umytí by mělo být nutně žehleno na obou stranách. Pro stírání očí při hygienických procedurách je lepší použít sterilní bavlněné podložky. To je důležité zejména u novorozenců.

Denní procházky na čerstvém vzduchu jsou vynikajícím prostředkem pro posílení imunity novorozence. Vyberte si teplý čas na procházky. V chladnějším počasí dávejte přednost teplé a pohodlné oblečení. Shrink dítě by nemělo být! U dětí v prvním roce života není termoregulační systém ještě plně funkční. S nadměrným zabalením dítěte se může přehřát a dokonce onemocní. Měli byste si vybrat oblečení pro sezónu.

V prvním roce života dítěte nezapomeňte do stravy zahrnout vitamin D. To je důležité pro děti, které žijí v chladném podnebí. Adekvátní příjem vitamínu D v těle pomáhá posilovat imunitu dítěte, předchází možným infekčním onemocněním.

Konjunktivitida u dětí v prvním roce života může být docela nebezpečná choroba. Při včasném jmenování léčby se onemocnění vyléčí dobře a nestane se chronickým. Použití různých léků vám umožní odstranit všechny nepříznivé příznaky nemoci a vede k plné uzdravení.

Více o zánět spojivek u novorozenců a dětí řekne Dr. Komarovsky v příštím videu.

Informace poskytované pro referenční účely. Neošetřujte sami. Při prvních příznacích nemoci se poraďte s lékařem.

Těhotenství

Vývoj

Zdraví