Duphaston při plánování těhotenství: návod k použití

Mezi gynekology, praxe předepisování Duphaston v těhotenství plánování je docela běžné. Rozsah jeho činností je poměrně široký, ale ve většině případů je předepsán ženám, které chtějí otěhotnět.

Může být Duphaston považován za univerzální lék pro všechny ženy, které sní o tom, že se stanou matkami, nebo je pro jeho použití několik omezení? Jaké jsou kontraindikace tohoto léku a mají vedlejší účinky? A co je nejdůležitější, jaká je pravděpodobnost, že po užití dyufastonu přijde dlouho očekávané těhotenství? S odpověďmi na tyto otázky, návodem k použití a funkcemi užívání tohoto léku si můžete přečíst tento materiál.

Abychom si byli plně vědomi toho, zda stojí za to užívat Duphaston při plánování těhotenství, je nutné jasně pochopit, jak tento lék ovlivňuje ženské tělo. To je pochopit, proč stojí za to vzít. výhradně v určitých dnech menstruačního cyklu. Pokud toto pravidlo nebude dodrženo, Duphaston, který se dostane do ženského těla, bude vykonávat opačnou funkci, tj. Zabraňovat koncepci.

Mechanismus účinku léku je následující. Jednou z hlavních složek duphastonu je uměle syntetizovaný ženský pohlavní hormon progesteron. Není to bezdůvodně, že se nazývá „těhotenský hormon“, protože jeho hlavní funkcí v ženském těle je druh přípravy dělohy na nesení budoucího plodu: poskytuje podmínky, aby embryo „pevně“ proniklo sliznicí dělohy (endometrium). Tento hormon je přirozeně tvořen v postovulačním období menstruačního cyklu, tedy po ovulaci.

Ovulace je biologický proces charakteristický pro ženské tělo. Její podstata spočívá ve skutečnosti, že folikul, který je v tloušťce vaječníku a je druhem nádobky pro vaječnou buňku (ženská reprodukční buňka), je rozbit, v důsledku čehož se vaječná buňka pohybuje směrem k vejcovodům, kde by mělo dojít k předpokládané koncepci (soutok ženských a mužských pohlavních buněk). ).

Navíc je nutné zvážit úlohu progesteronu v celém menstruačním cyklu. Zahrnuje dvě fáze:

• Folikulárnínebo fáze proliferace. Zde se všechny procesy v reprodukčním systému: zrání folikulu, „proliferace“ endometria atd. Vyskytují hlavně pod kontrolou estrogenu.Tyto změny jsou jakousi přípravou ženského těla na možné pojetí, které se může objevit v období ovulace.

• Lutealnebo sekreční fáze (v místě roztrženého folikulu vzniká tzv. „corpus luteum“, který bude dále produkovat progesteron v množství nezbytném k zajištění početí a možného dalšího normálního těhotenství).

Také pod vlivem progesteronu v sliznici dělohy dochází k určitým procesům (zvýšené prokrvení tkání, vrstva se zhušťuje, stává se více volná, atd.). Cílem těchto cyklických změn je zajistit co nejpříznivější podmínky pro implantaci oplodněného vajíčka. Pokud během období ovulace nepřijde koncepce, pak se všechny fáze menstruačního cyklu znovu opakují.

Biologická hodnota progesteronu na ženském těle je vysvětlena účinkem na následující fyziologické procesy:

• zajištění normálního procesu cyklických sekrečních změn v endometriu, které jsou velmi důležité pro normální průběh těhotenství;
• supresivní účinek na proces kontrakce dělohy, čímž se snižuje riziko odmítnutí oplodněného vajíčka;
• příprava mléčných žláz pro kojení;
• sedativní účinek na nervový systém ženy, stabilizace jejího emocionálního pozadí;
• stimulace zvyšování velikosti dělohy s rostoucím gestačním věkem.

Vzhledem k výše uvedeným vlastnostem progesteronu není zřídka nazýván "těhotenský hormon". A to je oprávněné, protože bez jeho aktivní účasti není možné ani koncepce, ani normální průběh těhotenství.

Nedostatek tohoto hormonu může způsobit intermenstruační sekrety dělohy. Nedostatečná koncentrace progesteronu v krvi navíc zvyšuje riziko potratu nebo vzniku jakýchkoliv strukturálních abnormalit plodu.

Stává se, že v důsledku fyziologických příčin hormonální nerovnováhy v těle ženy nemůže dojít k početí. Pokud je progesteron produkován příliš málo, pak se snižuje možnost početí a zvyšuje se riziko ukončení těhotenství, pokud se ještě vyskytne.

V případě, že výsledky testů jasně ukazují nedostatek progesteronu, může ošetřující gynekolog předepsat Duphaston jako jednu ze složek lékové terapie.

V případě úspěšné terapie - po těhotenství - Duphaston není zrušen. Žena by měla pokračovat v užívání léku až do 20. týdne těhotenství a poté dávku postupně snižovat. Jestliže jste přestal (a) užívat přípravek Duphaston v brzkém termínu, můžete tak vyvolat potrat. Tento lék by měl být užíván pouze od 16 do 25 dnů menstruačního cyklu (s cyklem 28 dní) po nástupu ovulace).

Je třeba mít na paměti, že přínosy užívání přípravku Duphaston při plánování těhotenství budou pouze případy jestliže neplodnost je způsobena nedostatkem progesteronu. Pokud jsou jiné důvody překážkou nástupu dlouho očekávaného těhotenství, jmenování Duphastonu se nedoporučuje. Proto odborník na základě výsledků objektivního zkoumání rozhodne, zda jej přijme či nikoliv.

Ošetřující lékař by měl podrobně popsat režim a stanovit dobu trvání léčby.Pijte lék na radu přátel, aniž by nejprve stanovil spolehlivou příčinu jejich problémů s koncepcí, to je nemožné.

I poté, co vám lékař podrobně vysvětlí algoritmus pro užívání přípravku Duphaston, nebude zbytečné seznámit se s anotací k léku. Po přečtení uvidíte, že nástroj má poměrně široký rozsah indikací, včetně:

• Endometrióza. Tato gynekologická patologie spojená s proliferací endometriálních buněk - sliznicí dělohy, mimo. Tyto buňky mohou růst nejen v jiných částech ženského reprodukčního systému, ale také v krevním řečišti do vzdálených orgánů a tkání těla. Opuštěním dělohy si tyto fragmenty jeho slizové vrstvy zachovávají schopnost periodicky se měnit, takže každý měsíc se postižený orgán zvětšuje, krvácí a bolí. Také s endometriózou, menstruační poruchy a neplodnost jsou uvedeny.

• Neplodnost spojená s nedostatkem hypofyzárního luteealizačního hormonu, který zajišťuje zdravé fungování reprodukčního aparátu žen. Jeho hlavním cílem je stimulovat tvorbu estrogenů vaječníky - ženských pohlavních hormonů. Nejvyšší koncentrace luteinizačního hormonu v krvi klesá na ovulační období. Kromě vysoké pravděpodobnosti spontánního potratu nebo zmeškaného potratu, spojeného s nedostatečnou hladinou progesteronu.

• PMS (premenstruační syndrom) je recidivující fáze menstruačního cyklu, která je specifická pro určité procento žen, která se projevuje komplexem symptomů - jako je bolest hlavy, depresivní stavy, emoční labilita, bolest břicha, nevolnost, zvracení atd. dnů před nástupem menstruace.

• Dysmenorea a častá zpožděná menstruace - Patologický stav, který se periodicky vyskytuje během každé menstruace. Nejcharakterističtějším znakem dysmenorey je ostrá bolest v břiše. Mohou se také vyskytnout následující poruchy: celková malátnost, nevolnost, zvracení, bolest hlavy, nadýmání, labilní emoční stav, nízká tělesná teplota atd.);

• Sekundární amenorea - nepřítomnost menstruačního výboje více než půl roku u žen, které vstoupily do reprodukčního věku, se zavedeným cyklem.

• Dysfunkční děložní krvácení - krvácení z dělohy, které není spojeno s normálními cyklickými změnami v ženském těle. Vyskytují se na pozadí hormonálního "selhání".

Duphaston je samozřejmě nejčastěji předepisován při plánování těhotenství. Pokud se budete řídit všemi doporučeními specialisty a neporušujete harmonogram užívání léku, výsledek bude v krátké době zřejmý.

Bohužel existují situace, kdy je ošetřující lékař nucen tento nástroj při plánování těhotenství zrušit. v případě odhalení jedné z kontraindikací, jako jsou:

• přecitlivělost na jednu ze složek léčiva;
• onemocnění ledvin;
• případy vyrážky a svědění během předchozího těhotenství.

V opačném případě mohou být vedlejší účinky, vzhledem k tomu, že vzhled Duphaston stojí za to dokončit. Například:

• hemolytická anémie (zrychlený proces destrukce červených krvinek - stav je doprovázen ostrým skokem v ukazateli hladiny bilirubinu v krvi);
• jeden z typů alergických reakcí;
• bolesti hlavy;
• selhání jater (příznaky v tomto případě může být snížení účinnosti, celková malátnost, bolest břicha, zežloutnutí kůže a sliznic);
• krvácení;
• bolest v oblasti mléčných žláz.

Pokud nemáte výše uvedené kontraindikace k použití tohoto nástroje, pak můžete důvěřovat doporučením ošetřujícího gynekologa a můžete zahájit léčbu, dodržovat dávkovací režim a dávkovací režim.

Tablety Djufaston potažené bílou skořápkou. Přípravek obsahuje: hypromelózu, oxid titaničitý, polyethylenglykol 400. Každá tableta obsahuje 10 mg účinné látky. Syntetický analog maxima progesteronu podobný přirozenému hormonu. Kromě toho tato složka není odvozena z testosteronu, takže užívání tohoto léku nevyvolává řadu vedlejších účinků, které jsou charakteristické pro léčiva náležející do skupiny adrogenních progestogenů.

Lék nemá nepříznivý vliv na fungování orgánů gastrointestinálního traktu, neporušuje metabolismus a neinterferuje s normální aktivitou jater. Duphaston nemá žádný antikoncepční účinek. Neporušuje menstruační funkci a nemá žádný vliv na ovulaci.

Kromě hlavní účinné látky obsahují tablety Duphaston další složky: monohydrát laktosy, stearát hořečnatý, kukuřičný škrob, oxid křemičitý.

Pokud je příjem tohoto nástroje kombinován s léky obsahujícími jaterní enzymy, pak jeho aktivita významně klesá.

Ve většině případů je užívání přípravku Duphaston vhodné s jinými léky, které jsou často předávány těhotným ženám, například: kyselina listová, vitamin E, zvonkohra, clostilbegit atd.

Pouze ošetřující lékař má právo vypracovat léčebný plán a vypočítat dávku léku, protože pouze on je obeznámen s vaší historií a fyziologickými rysy.

Data uvedená v anotacích k léku jsou poněkud zobecněná a slouží spíše jako přibližná směrnice než přesný léčebný režim. Proto nejsou samoléčbou, řídí se pouze jmenováním specialisty.

V návodu k použití je dávkování indikováno v závislosti na typu patologie:

• Při endometrióze by mělo být 10 mg léčiva užíváno 3krát denně, denně nebo od 5. dne do 25. dne menstruačního cyklu.
• V případě luteálního deficitu by se měl Duphaston užívat denně v 10 mg od 14 do 25 dnů menstruačního cyklu. Obvykle, v takové situaci, léčebný kurz trvá ne kratší než šest měsíců. V případě úspěšné terapie (tj. Při výskytu těhotenství) může ošetřující lékař prodloužit léčbu o další 2-3 měsíce.
• S hrozbou ukončení těhotenství je nutné, aby 40 mg léku jednou. Pak každých 8 hodin užívejte 10 mg léku, dokud příznaky nezmizí.
• S PMS se lék užívá v mg dvakrát denně od 11 do 25 dnů menstruačního cyklu.
• V případě zjištěné dysmenorey je nutné pít Duphaston dvakrát denně s 10 mg léčiva od 5. dne do 25. dne menstruačního cyklu.

V hormonální substituční terapii je Duphaston předepisován v kombinaci s estrogenem. Pokud se estrogen vyskytuje v nepřetržitém režimu, pak by měl být přípravek Duphaston podáván denně v dávce 10 mg denně po dobu 14 dnů. Pokud se estrogen používá v cyklickém režimu, pak by se měl Duphaston užívat v dávce 10 mg denně během posledních dvou týdnů podávání estrogenů. Pokud výsledky instrumentálních vyšetření potvrdí, že použití přípravku Duphaston není dostatečně účinné, může být denní dávka léčiva zdvojnásobena (pokud to není způsobeno tím, že žena vynechala předepsanou dávku tabletky).

Pokud gynekolog, který pozoruje vaše těhotenství nebo léčí jakoukoliv patologii, která zabraňuje koncepci, trvá na použití přípravku Duphaston, pak byste neměli odmítnout. Tento nástroj má pozitivní pověst v léčbě reprodukčních onemocnění.

Než začnete pít drogu, zkuste získat co nejvíce informací o něm. Stačí použít správné zdroje, a ne pochybné recenze z internetu nebo nekompetentní názory přátel. Tento přístup pomůže vyhnout se možným nežádoucím účinkům a dá vám větší důvěru ve správnost vašich činností při plánování těhotenství nebo čekání na dítě. Přerušení léčby by mělo být také plně koordinováno s lékařem.

Když už mluvíme o pozitivních vlastnostech Duphastonu při plánování těhotenství, není nemožné si vzpomenout na analogii této drogy - Utrozhestane. Tento nástroj je také syntetický analog progesteronu a je vyroben z bylinných složek. Indikace pro použití v něm jsou stejné jako v Duphastonu.

Které z nich vykazují větší účinnost, stále tvrdí mnoho odborníků v oblasti reprodukčního zdraví, takže které z těchto léků budou přiřazeny ženě s nedostatkem progesteronu, nejčastěji závisí na zkušenostech a preferencích jejího ošetřujícího gynekologa.

Urozhestan je dostupný v kapslích, které mohou mít různou dávku (100 nebo 200 mg účinné látky). Při plánování těhotenství by měla být užívána ve druhé fázi menstruačního cyklu v množství 200 mg denně. Tento nástroj zajišťuje přechod sliznice dělohy ze sekrece do fáze proliferace, a pokud však přijde koncepce, vytvoří všechny podmínky pro spolehlivé připojení oplodněného vajíčka k tloušťce endometria.

Během těhotenství se sklizeň používá od doby, kdy je těhotenství ustaveno do konce druhého trimestru. V tomto případě je terapeutická dávka léčiva individuálně předepsána ošetřujícím lékařem. Dávka je zvolena na základě anamnézy pacienta a závažnosti symptomů, což naznačuje možné "selhání" těhotenství. Nejčastěji je způsob příjmu tohoto nástroje následující: 2x denně, 2-3 kapsle.

Jeden z významných rozdílů mezi Duphastonem a Utrogestanem je ten posledně jmenovaný může být užíván nejen orálně, ale také do vagíny.

Intravaginální způsob podávání tohoto léku je považován za ještě účinnější, protože v tomto případě se obejití trávicího traktu a jater okamžitě vstřebává do krevního oběhu a začíná působit. Tato technika Utrozhestanu je vhodná pro těhotné ženy, které trpí silnými projevy toxémie a díky pravidelným záchvatům zvracení nemohou užívat lék orálně.

Také Utrozhestan má své negativní stránky. Na rozdíl od protějšku má například sedativní účinek. Utrozhestan neovlivňuje metabolické procesy v těle ženy a je naprosto neškodný pro plod, ale měl by být zrušen s nástupem laktace, protože může být přenesen na dítě s mateřským mlékem.

K vedlejším účinkům recepce lze přičíst lokální a obecné alergické reakce, sníženou výkonnost, ospalost, závratě, žloutnutí kůže. V případě jakéhokoliv z těchto jevů musí být léčivo zrušeno.

Poměrně často, pacienti, kteří plánují v blízké budoucnosti stát se matkami, gynekologové předepisují Duphaston, aby normalizovali hormonální hladiny. Lék je velmi populární nejen mezi mladými odborníky, ale i mezi zkušenými „pojmenovanými“ lékaři.

Účinnost léčby tímto nástrojem přímo závisí na správně stanovené diagnóze. na základě kterého byl zpracován léčebný plán. K tomu musíte projít všemi testy, jejichž výsledky by mohly potvrdit nepřítomnost infekčních onemocnění. Kromě toho musíte určit množství pohlavních hormonů v krvi (estrogen a progesteron) pomocí řady klinických studií.

Pokud pacient přesně splňuje všechny schůzky, a také dodržuje režim užívání léku, pak pozitivní účinek netrvá dlouho čekat. Další informace o užívání přípravku Duphaston při plánování těhotenství naleznete v následujícím videu.