Vyrážka šarlatové horečky
Vzhled vyrážky je jedním ze společných příznaků dětských infekcí a může být také způsoben neinfekčními příčinami. Některé typy vyrážek však mají charakteristický vzhled, který umožňuje diagnostikovat určité onemocnění. Tato funkce má vyrážku s šarlatovou horečkou. Po vyšetření dítěte s podobnou vyrážkou a identifikací dalších typických příznaků je pravděpodobné, že pediatr diagnostikuje a předepisuje správnou léčbu.
Co je to?
Šarlatová horečka nazývají se jednou z infekčních nemocí nejčastěji diagnostikovaných u dětí ve věku 2-10 let; jeho patogen je streptokoky skupiny A a všechny symptomy jsou způsobeny expozicí erytrotoxinu, který je těmito bakteriemi vylučován.
Onemocnění je přenášeno jak z nemocných dětí (dítě je nakažlivé od nástupu klinických příznaků), tak z nedávno nemocného dítěte (bakterie se uvolňují až tři týdny po zotavení) az nosičů streptokoků. Přenos probíhá prostřednictvím vzduchových kapiček a objektů, které používá pacient nebo nosič bakterií.
Inkubační doba může být pouze několik hodin a dosáhne 12 dnů, ale nejčastěji se onemocnění začíná projevovat během 2-3 dnů po kontaktu dítěte s patogenem. Nástup šarlatové horečky je obvykle akutní a prvními příznaky jsou horečka a těžké bolesti v krku. Dítě, které mělo ve většině případů šarlatovou horečku, vyvíjí silnou imunitu.
Kdy se objeví vyrážka?
Mnoho dětí má vyrážku v první den nástupu klinických příznaků šarlatové horečky (po 6-12 hodinách). Na kůži nemocného dítěte se však může objevit vyrážka a druhý nebo třetí den po zhoršení celkového stavu. Kůže pokrytá vyrážkou na dotek připomíná smirkový papír. Čím těžší je šarlatová horečka, tím hojnější a jasnější bude vyrážka.
Jaké jsou další příznaky?
Pokud dítě vyvíjí typickou formu šarlatové horečky, pak se kromě vyrážky projeví:
- Symptomy intoxikace, které zahrnují zvýšení tělesné teploty na 38-40 ° C, bolesti hlavy, zvracení, nervózní agitaci nebo letargii, bolest v kloubech a svalech, bušení srdce.
- Zánět mandlí. To se projevuje výrazným zarudnutím hrdla ("planoucí hrdlo"), výskytem bolesti a hnisavým plakem.
- Změny v jazyce. V prvních dnech nemoci, to stane se pokryté květem, ale od 2.-4. Den jazyk stane se zrnitý a jasně červený (“karmínový”).
Jak vypadá vyrážka?
Dítě se šarlatovou horečkou na zčervenalé kůži vypadá jasně růžové nebo červené body 1-2 mm, s mírným tlakem, na kterém se barva vyrážky zvyšuje. Pokud stisknete dlaň na vyrážce více, vyrážka zmizí a lékař uvidí pouze bledou nebo nažloutlou kůži. Takové znamení šarlatové horečky se nazývá "palmový symptom".
Lokalizace
U dětí s šarlatovou horečkou, vyrážka nejprve zakryje obličej a pak se rozšíří k ohybným povrchům paže a nohy, oblast třísla a postranní části těla.
Vyrážka na obličeji se nachází hlavně na tvářích, a může také jít na čelo, ale v oblasti zvané nasolabiální trojúhelník, není vyrážka s šarlatovou horečkou.Tato část obličeje zůstává bledá a tato charakteristika šarlatové horečky se nazývá příznak Filatova.
Také u dětí trpících šarlatovou horečkou je odhalen příznak Pastia, který je reprezentován tvorbou tmavě červených proužků z hustě uspořádaných prvků vyrážky v přirozených záhybech - pod podpaží, pod koleny, v loktových záhybech.
Je to svědění?
Stejně jako u mnoha jiných onemocnění s vyrážkou může vyrážka způsobit svědění šarlatové horečky. Svědění není vyjádřeno nebo je poměrně silné, což způsobuje poškrábání na kůži dítěte. Některé děti nemají svědění.
Kdy zmizí?
Po třech až sedmi dnech od nástupu vyrážky začne mizet. Jeden až dva týdny po nástupu onemocnění je nahrazen deskvamací. Nohy a dlaně dítěte se začínají odtrhávat od konečků prstů velkých oblastí kůže a loupání na těle je malé (šupinaté). Pigmentační vyrážka s šarlatovou horečkou neopustí.
Může tam být šarlatová horečka bez vyrážek?
U některých dětí může infekce skutečně pokračovat bez vyrážky. Nicméně, jiné známky šarlatové horečky (a bolest v krku a příznaky intoxikace) jsou přítomny v dítěti.
Co dělat
Pokud má dítě horečku, zhoršení celkového stavu, bolest v krku a pak ve stejný den nebo o 1 až 3 dny později tělo pokrylo bodnou vyrážku, okamžitě zavolejte lékaře a izolujte pacienta.
Pediatr potvrdí šarlatovou horečku a předepíše ji dítěti. antibiotikaKoneckonců, původce šarlatové horečky je velmi citlivý na mnoho antimikrobiálních látek, zejména na antibiotika penicilinu. Předepisují se v průběhu 7–10 dnů, které by neměly být přerušeny, a to ani v případě, že se celkový stav dítěte stal uspokojivým a vyrážka zmizela. Navíc jsou předepsány děti léky na alergii, vitaminové doplňky a další prostředky, pro které existují indikace.
Rodiče by se měli řídit těmito doporučeními lékaře:
- Celé akutní období nemoci, dokud teplota neklesne dítě by mělo být v posteli.
- Jídlo pro dítě s šarlatovou horečkou by mělo dostat tekutinu nebo polotekutinu, aby nedráždilo bolest v krku. Proteinové produkty trochu omezují.
- Je důležité, aby děti poskytly dostatek teplého nápoje.
- Vyrážka šarlatové horečky není často ošetřena ničím.
- Koupání s vyrážkou není zakázáno, ale naopak pomůže zmírnit svědění. Nicméně, při koupání, voda by měla být teplá, a to se nedoporučuje třít kůži s žínkou a otřete ji ručníkem. Je lepší nalít dítě z naběračky a pak ho zabalit do pleny.
- Dítě by mělo být izolováno od členů rodiny, kteří netrpěli šarlatovou horečkou. Při péči o dítě můžete použít masku na gázu a nádobí, ručníky, hračky a další předměty by měly být odděleny a nesmí je používat jiní lidé. Dále se doporučuje časté větrání a mokré čištění místnosti, ve které je pacient umístěn.
