Dr. Komarovsky o nedostatku laktázy

Každé páté dítě je dnes léčeno na nedostatek laktázy v Rusku. Tato diagnóza, která byla před pouhými deseti a půl lety považována pouze za vědecký pojem, který nemá nic společného s praxí, se nyní stala více než populární. Pediatři se však nedostali ke společnému názoru, a proto je obtížné najít kontroverzní a nepochopitelnou otázku týkající se zdraví kojenců. Jevgenij Komarovsky, známý pediatr a autor knih, článků, sdílí svůj názor na nedostatek laktázy.

To se projevuje častými záchvaty průjmu, koliky u dětí, nadýmáním a zvýšenou tvorbou plynu u starších dětí, bolestivými pocity v břiše, které se obvykle objevují půl až dvě hodiny poté, co dítě opilo mléko.

Nejčastěji se tato diagnóza podává dětem, jejichž věk je až jeden rok. Nedostatek laktázy vzácně postihuje děti do 6-7 let. Po tomto věku dochází k fyziologickému zániku produkce enzymu, protože příroda nezajišťuje konzumaci mléka dospělými. Patologie přetrvává u dospělých velmi vzácně, ale je považována za variantu normy, protože mléko není pro jejich těla důležitým produktem.

Nedostatek laktázy může být vrozený, primární. Je také sekundární, získané. K tomuto selhání dochází v případě poškození stěn tenkého střeva. To může být způsobeno předchozí infekcí (rotavirus, enterovirus), toxickou otravou, vážným poškozením helminthických invazí a alergickou reakcí na kravský protein.

V souvislosti s touto diagnózou má moderní medicína poměrně jasné předpovědi: v 99,9% případů prochází nedostatek enzymů sám, přičemž eliminuje příčiny, které ji způsobily.

Pro dospělé není nedostatek laktázy problémem, říká Jevgenij Komarovsky. Nic špatného se nestane, pokud člověk prostě nejí mléčné výrobky. Pro děti, jejichž mléko je základem výživy, jsou však věci poněkud složitější.

Snížené hladiny laktázy mohou být geneticky stanoveny, říká Jevgenij Komarovsky. Pokud maminka nebo táta netoleruje nebo neměla ráda mléko v dětství, pak je pravděpodobnost, že dítě má nedostatek laktázy, poměrně vysoká.

Ve všech ostatních případech to nebylo bez vlivu farmaceutických magnátů, kteří skutečně potřebují prodávat mléčné vzorce bez laktózy pro umělé krmení ve velkých objemech.Stojí mnohem více než jiné potraviny, ale rodiče, kteří jsou v beznadějné situaci, jsou ochotni zaplatit tolik, kolik chtějí, pokud dítě žije a vyvíjí se normálně.

U předčasně narozených dětí může být nedostatek laktázy vysvětlen nezralostí těla, často trpí přechodným nedostatkem. Prochází samo - jak orgány a systémy dozrávají. Závažnost onemocnění může být úplná nebo částečná.

Rozptýlit pochybnosti nebo potvrdit diagnózu, která se v poslední době stala tak populární, Používají se různé další diagnostické metody:

• stanovení úrovně kyselosti výkalů;
• analýza sacharidů;
• dietní testy.

V průběhu zkoušek pod dohledem lékaře na chvíli zrušit kojeníupravených směsí.

Pro směsi bez laktózy nebo sóji dávejte dítěti 2-3 dny. S poklesem klinických projevů dochází k diagnóze „deficitu laktázy“.

Ve všech případech (s výjimkou závažných vrozených onemocnění, která, jak již bylo zmíněno, se vyskytují pouze v 0,1% případů), má nedostatek laktázy čistě dočasný charakter.

Nejčastější příčinou nesnášenlivosti mléčného cukru u dětí je banální překrmování. Rodiče se snaží tak silně nakrmit dítě, aby mu dali množství směsi nebo mléka, které překračuje všechny myslitelné normy. Jako výsledek, dítě, které je v pořádku s enzymy je diagnostikováno s nedostatkem laktázy pouze proto, že jeho malé tělo nemůže rozebrat tak velké množství mléčného cukru.

Děti, které sají mateřské mléko, jsou mnohem obtížnější. Někdy maminky a tatínky nechápou, co přesně dítě chce. Dítě chce pít a křičet, a dávají mu jídlo, věříce, že drobek je hladový. To může také vést k přechodnému deficitu laktázy.

Dočasný (přechodný) nedostatek enzymu laktázy nepotřebuje léčbu, říká Komarovsky. Produkce enzymů ve správném množství bude obnovena bezprostředně po odstranění příčiny poruchy (dítě již nebude nadměrné, bude respektován režim pití).

Při sekundární deficienci laktázy způsobené střevními virovými infekcemi je dítěti předepsáno speciální léky. Je žádoucí omezit výkon a snížit jeho objem. Někdy je vhodné začít dávat dětem probiotika.

Dítě s geneticky determinovaným nedostatkem laktázy podává směsi bez laktózy po dobu až šesti měsíců, a pak jemně, postupně začít zavádět do dietních mléčných výrobků.

Kojící maminka by neměla být znepokojena tím, že vidí zelenkavé tekuté výkaly s kyselým zápachem. To je důvod, proč apelovat na pediatra, ale ne důvod k odstavení dítěte. Maminky by se neměly začít posmívat. Názor, že dieta matky ovlivňuje obsah laktózy v mléce, je pouze mýtem. Laktóza v mateřském mléce vždy obsahuje stejné množství, které nezávisí na gastronomických preferencích ženy, denní době a četnosti krmení.

• Aby umělý umělec nepřeháněl, musíte mu dát směs z láhve bradavky s malým otvorem. Čím těžší je sát, tím dříve bude cítit pocit plnosti. Čím je méně pravděpodobné, že bude jíst příliš mnoho.
• Pokud se chystáte snížit množství laktózy v potravinách, musíte zjistit, které produkty ji nejvíce obsahují. Nesporným lídrem v procentech laktosy je mateřské mléko (7%) a cukr krav a kozí mléko obsahuje přibližně stejná množství (4,6% a 4,5%). V mléce klisny a osla je laktóza obsažena téměř jako u samice - 6,4%.
• Máte-li myšlenky na nákup směsi bez laktózy, měli byste se nejprve pokusit dát dítě s nízkým obsahem laktózy Nutrilon a stejný Nutrilak.

Více laktázového deficitu řekne Dr. Komarovskému ve videu níže.