Dr. Komarovsky o krevních testech

Na světě nejsou žádní lidé, kteří by předepsali krevní testy. Taková laboratorní diagnostika je prováděna nejen pro nemocné děti, ale i zcela zdravé - pro profylaktické účely. A to vše proto, že klinický krevní test je velmi informativní a přesná metoda, která umožňuje identifikovat porušení v dětském těle v samém počátečním stadiu. O tom, jaké analýzy jsou a jak jsou dešifrovány, říká slavný dětský lékař Jevgenij Komarovsky.

Pod univerzálním a běžícím názvem "krevní test" se skrývají různé laboratorní testy. Jedná se o obecnou analýzu a biochemické vyšetření, imunologické vyšetření a testy na velmi specifická infekční onemocnění. Celkem existuje více než sto různých parametrů, které lze určit v krvi malého pacienta. Lékař v této nebo této situaci přesně předepíše analýzu, jejíž výsledky jsou nezbytné pro stanovení přesné diagnózy.

Při provádění klinické analýzy krve je velmi důležité určit poměr počtu určitých buněk. Pokud například došlo ke krvácení a dítě ztratilo hodně krve, krev červených krvinek se zvýší, a pokud dojde k porušení srážlivosti krve, krevní destičky se snižují nebo zvyšují. Čísla jako výsledek analýzy tedy neexistují. Pro lékaře představují nejdůležitější informace, které charakterizují fungování organismu jako celku.

Krevní test je všeobecný test nebo KLA, protože je zkrácen na pediatrů, který dítě nasměruje do laboratoře. Nikdo také nevysvětluje rodičům, že samotný koncept „normy“ u dětí je zcela odlišný, ne stejný jako u dospělých. Ve formě, ve které laboratorní technici zaznamenávají výsledky studie krevního složení, jsou standardy předkládány pouze dospělými, neboť formulář je schválen Ministerstvem zdravotnictví. Forma dětí s normami pro děti v přírodě neexistuje. To vysvětluje nadměrnou úzkost maminek, které porovnávají výsledky potomků s tištěnými standardy (dospělými) a nacházejí mnoho odchylek.

Evgeny Komarovsky doporučuje připravit se na proces krevního testování, zejména pro rodiče. Vzhledem k tomu, složení krve je v přímé korelaci s tím, že arašídy jedl a jedl vůbec. Je lepší darovat krev na prázdný žaludek a ráno. To může vyžadovat určité úsilí - přesvědčit dítě bez snídaně, aby šlo na kliniku, protože doma není materiál pro blízké laboratorní studie sbírán.

Krev může být odebrána buď žilní - ze žíly nebo kapiláry (z prstu). Pro obecnou analýzu platí obě možnosti. Pokud je materiál odebírán z prstu (což se stává nejčastěji), musí být rozmetadlo použito sterilní, na jedno použití. Stejný požadavek je kladen na zařízení pro odběr žilní krve. Pokud má dítě během nemoci několikrát darovat krev (pro monitorování, hodnocení dynamiky terapie atd.)apod.), je nejlepší vytvořit podobné podmínky - darovat krev vždy ve stejnou dobuTo poskytne přesnější výsledky.

Tato otázka pro maminky a babičky je nejpálivější. Na jedné straně nejsou rodiče vůbec povinni studovat všechny komplexní zdravotní pojmy a normy, ale na druhou stranu je vše, co se týká zdraví dítěte, velmi zajímavé. Komarovsky hovoří o tom, jak samostatně pochopit komplexní pojmy formy klinického krevního testu. Musíte začít se základními pojmy, které vždy začínají profesionálním dekódováním.

Jedná se o protein, který se nachází uvnitř červených krvinek největších červených krvinek. Provádí transportní funkce - dodává kyslík do orgánů, odebírá produkt rozkladu kyslíku - oxidu uhličitého. In hemoglobinu Zahrnuje samostatnou složku, která nesouvisí s proteiny, nazývanou heme. Heme je útočištěm železa, jeho jedinou funkcí je poskytovat krvi určitou barvu, přirozeně červenou.

Abychom pochopili, zda má dítě dostatek bílkovin hemoglobinu, koncentrace bílkovin v gramech na litr kapaliny se v laboratoři zjistí za laboratorních podmínek. Pokud máma a táta mají normální koncentrace hemoglobinu v dospělosti, pak u dětí, bez ohledu na pohlaví, jsou normy stejné.

Při provádění klinické studie krve karapuz je laboratorní technik pověřen počítáním počtu červených krvinek na litr krve. Zvažte je pod silným mikroskopem a výsledek se převede na litr kapaliny. Pokud zapíšete výsledné číslo z analytického formuláře, musí být formulář několikrát zvýšen, protože výsledek je získán s dvanácti nulami. Proto se data sníží. Také ve formě ukazují průměrný obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu. Pro tento účel je dříve zmíněný parametr hemoglobinu jednoduše dělen počtem červených krvinek, které se počítají pod mikroskopem.

Protože krev je tvořena prvky v plazmě, hematokrit je poměr plazmy a tvořil elementy. Abychom si neměli dlouho myslet, proč je třeba takový poměr vypočítat, Komarovsky doporučuje, aby předložil kompotu. Poměr ovoce a bobulí v ní a vody - to je hematokrit. Aby byl jasnější, hematokrit sám určuje hustotu krve (v procentech).

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je další schopnost největších krevních buněk, která se používá k posouzení celkového zdraví. Porušení a abnormality v ESR a dalších parametrech erytrocytů jsou klinicky důležité pro diagnostiku anémie u dítěte, některých krevních poruch. Ani přítomnost viru, ani bakterií, tyto ukazatele samy neříkají.

Ačkoli v důsledku jakéhokoli dlouhodobého onemocnění, krev poněkud zesílí, proto po chřipce nebo ARVI, ve kterých má dítě horečku, červené krvinky, hemoglobin a hematokrit se změní. Ale v zánětlivém procesu dochází ke zvýšení ESR v krvi. Z tohoto důvodu Komarovsky naléhavě vyzývá matky, aby se radovaly, pokud se náhle během nemoci nebo poté, co se v něm nachází vysoký hemoglobin.

To není známkou dobrého zdraví, jak si mnozí lidé myslí, ale známkou zahuštění krve, ale protože batole vykazuje časté teplé nápoje, které pomohou opravit hematokrit. Průměrná míra hemoglobinu v krvi dítěte do 1 měsíce je 160–200 g / l, ve věku do 5 let - 110–140 g / l, a poté - 120–140 g / l. Celkový počet červených krvinek ve věku 1 měsíce dosahuje 4-5Х10 ^ 12 ročně a dále - 4-4,5Х10 ^ 12. Hematokrit po 1 měsíci je obvykle 45%, po 1 roce - 35%, po 5 letech - 37% a po 10 letech - 39%.

Tyto buňky jsou důležitou součástí systému srážení krve. Pokud je jich jen málo, krev bude pomalejší, když se poraní nebo porazí, což může ohrozit krvácení. Tyto buňky, stejně jako erytrocyty, se měří podle množství na upravený litr krve. Normy v dětství jsou spíše rozmazané - od 10010 g / l do 40010 g / l. Vysoké krevní destičky hovoří o příliš silné krvi, ve které je možná tvorba krevních sraženin uvnitř krevních cév. To se děje u dětí zřídka.

Jevgenij Komarovsky radí rodičům, aby věnovali pozornost těmto krevním buňkám, protože je to poměrně informativní část pro dešifrování dětského krevního testu. V krvi leukocyty plní úlohu oficiálního zástupce imunity. Vzhledem k tomu, že imunitní systém akutně reaguje na jakékoli změny zdravotního stavu, okamžitě se to projeví v koncentraci leukocytů.

Děti těchto ochranných "bojových" buněk v krvi jsou vždy významně větší než u dospělých. To lze vysvětlit tím, že imunita dítěte je neustále v procesu učení, stát se a rozvíjet se. Pokud má dítě zvýšenou hladinu takových buněk, mluví o přítomnosti leukocytózy, pokud existuje jen málo ochranných buněk, pak mluví o leukopenii. Příčiny leukocytózy mohou být různá bakteriální onemocnění, hnisavé zánětlivé procesy, hypoxie. Deficit leukocytů (leukopenie) je však obvykle pozorován během virové infekce, otravy a dalších toxických stavů.

Leukocyty mají mnoho forem a typů, z nichž každý má své vlastní funkce, a proto analytická forma ukazuje několik typů těchto ochranných krevních buněk, přesný počet jednotlivých druhů pomůže zjistit, co se stalo s dítětem - jeho imunita bojuje s virem nebo bakterií, je zde patologický pokles nebo zvýšené imunitní reakce. Procento různých typů leukocytů se nazývá leukocytární vzorec.

V krvi dítěte určete počet neutrofilů. Jedná se o typ ochranných buněk, které mohou napadnout virus, bakterii. Segmentované jaderné neutrofily jsou považovány za nejsilnější. Když se pro tělo objeví nebezpečí, objeví se nejprve v krvi. Čím závažnější je stav dítěte, tím více neutrofilů bude detekováno v jeho krvi, a nikoliv již v jaderném pásmu. Ve velmi závažném stavu dítěte jsou v krvi stanoveny jak metamyelocyty, tak myelocyty.

K neutralizaci alergenů jsou zapotřebí eozinofily leukocytů. Proto se jejich množství v krvi zvyšuje v období exacerbace alergické reakce nebo během infekce parazity. Basofily jsou nejzáhadnější leukocyty. Jejich účel není zcela pochopen, ale jsou určeny vzácnými onemocněními.

Něco takového ve zjednodušené podobě vypadá jako UAC. V praxi se však matky mohou setkat s jinými údaji. Například, v laboratoři hodně práce, a laboratorní technik nedefinuje všechny výše uvedené indikátory, omezené pouze na ty hlavní. Někdy není vhodné vybavení. Vzhledem k optimalizaci zdravotnického systému nestačí laboratorní diagnostika, a proto jsou často na dětských klinikách omezeny pouze na stanovení hemoglobinu, ESR a celkového počtu leukocytů.

Je třeba poznamenat, že Navzdory vysoké přesnosti nemá klinická krevní analýza bez zkušeného lékaře, který by mohl správně interpretovat výsledky, žádnou hodnotu. Zkušený specialista, který se dívá na formu z laboratoře, bude schopen s velkou přesností určit, zda je dítě nemocné - bakteriální nebo virové onemocnění, existuje zánět, jak závažný a rozsáhlý je, funguje imunita tak, jak má. Pro určení cukru v krvi pomůže poměr vitamínů a mikro- a makroživin další analýzu - biochemické, a to je další příběh.

Jevgenij Komarovsky radí rodičům, aby provedli všeobecný krevní test se vší vážností, pokud lékař tento směr dává, to znamená, že musíte darovat krev a najít odpovědi na otázky, které má lékař také. Pokud je dítě nemocné a pediatr předepíše KLA, mělo by být s ním objasněno, zda je tato studie nutná. Faktem je, že občas řízení poliklinik omezuje počet laboratorních testů a všechny méně závažné případy dětských onemocnění jsou omezeny pouze vizuální diagnózou místního lékaře. Je lepší provést analýzu, i když to vyžaduje odchod do jiné laboratoře nebo darování krve za poplatek.

Ale požádat lékaře o vhodnou otázku, kterou potřebujete alespoň pro vlastní pohodlí. Zdravotnický pracovník je ze zákona povinen poskytnout komplexní vysvětlení ke všem otázkám, které nastanou. Toto pravidlo platí i pro moderní dětskou školu.

Co to je - klinický krevní test? Jaký je jeho přínos? Jaké zajímavé věci lze naučit takovou analýzou? A proč to tak často předepisují někteří lékaři? Odpovědi na všechny tyto otázky na vás čekají v příštím videu Dr. Komarovského.