Dr. Komarovsky na rozšířené lymfatické uzliny v krku dítěte

Na krku se objevily kulaté plomby, které lze snadno zjistit dotekem a někdy i vizuálně viditelné. Rodiče, jako obvykle, okamžitě upadají do paniky, protože každý ze školy se poučil z biologických lekcí, že s lymfatickými uzlinami nemají vtip. Nicméně rozšířené cervikální uzliny u dětí jsou častější než u dospělých a nejsou vždy příčinou rodičovských nepokojů a zkušeností. Jevgenij Komarovsky, známý pediatr a autor knih o dospělosti o zdraví dětí, říká, jaké rozšířené uzly na krku mohou říci, jak by se o to měli starat rodiče a milující rodiče.

V medicíně má tento nepříjemný jev velmi specifický název - cervikální lymfadenitida. Předpokládá se, že lymfatické uzliny se zvyšují v reakci na pronikání patogenů (virů nebo bakterií) do lymfatického systému.

• Někdy je nemoc nezávislá, ale obvykle jí předchází infikované rány, abscesy, vary. Toto onemocnění se nazývá specifické.
• Poměrně často není cervikální lymfadenitida nezávislým onemocněním, ale jedním z průvodních symptomů některých infekčních a jiných onemocnění. Jejich seznam je neuvěřitelně dlouhý - od angíny a chřipky po tuberkulózu a problémy s rakovinou. Toto onemocnění se nazývá nespecifické.

Lymfatické uzliny jsou nedílnou součástí obranného systému těla - imunní. Není divu, že malé uzliny reagují jako součást avantgardní imunity na jakýkoliv patologický proces v těle - jeden z prvních. To platí zejména pro děti, jejichž imunitní systém není obecně zralý, dokonalý a silný. Z tohoto zcela fyziologicky pochopitelného důvodu je lymfadenitida u dětí významně závažnější než u dospělých.

V některých případech vzrůstá tělesná teplota dítěte, ztrácí chuť k jídlu, je pozorována výrazná letargie. Při palpaci cítí znatelné nepohodlí (a dokonce i bolest).

Akutní lymfadenitida se značně sníženou imunitou a nesprávnou léčbou u dětí se může proměnit v hnisavý. Chronická hnisavá lymfadenitida se téměř nikdy nestane. Je možné hovořit o chronické formě onemocnění, pokud má dítě krční lymfatické uzliny s každou zimou.

Často může mít dítě v odezvě na požití určité infekce oteklé lymfatické uzliny - Bartonella. Nosiči jsou psi a kočky. Je jasné, že Bartonella proniká do krevního oběhu kočičími škrábanci na kůži, což je důvod, proč se toto onemocnění nazývá nemocí kočičího poškrábání.

Často si můžete všimnout zvětšení lymfatických uzlin u kojenců během kousání. To je dáno zvýšenou prací uzlin ve složení celého imunitního systému v této těžké době pro dítě.

Se stížnostmi na rozšířené lymfatické uzliny v krku dítěte se rodiče často obracejí na renomovaného pediatra.Před odpovědí na otázku, jak léčit tuto nepříjemnou nemoc, Evgeny Olegovich doporučuje pečlivě prozkoumat možné skutečné příčiny zvýšení uzlin. Určit to není tak těžké, jak se zdá. Vše závisí na umístění rozšířeného uzlu:

1. Podle pediatra, zvýšení tzv. polykat uzly (nacházející se na křižovatce dolní čelisti a na okraji ucha) je nejčastěji způsoben patogeny, které žijí ve hltanu.
2. Pokud jsou lymfatické uzliny zapálené pod dolní čelistí toto je s největší pravděpodobností kvůli infekcím úst a tváře. Pokud na těchto místech není zánět, Komarovsky doporučuje zvážit možnost infekce atypickými mykobakteriemi.
3. Uzliny na krku (boční nebo zadní) může indikovat přítomnost zdroje infekce v bezprostřední blízkosti (zánět dýchacích cest, hrtan, kožní infekce).

Zvýšené okcipitální uzly Komarovsky považuje za znamení úspěšné práce imunitního systému v procesu boje těla proti různým virovým patogenům. Pokud se u dítěte vyskytla ARVI, chřipka, adenovirus, pak takové zvýšení nelze považovat za nezávislé onemocnění. Při léčbě takového zvýšení nepotřebuje a obvykle prochází nezávisle, za 2-3 týdny.

Nejčastější příčiny cervikální lymfadenitidy jsou podle Yevgenyho Komarovského zakořeněny v četných lymfotropních virových infekcích, které jsou mnohým známé. herpes, infekce adenovirem a další.

V každém případě, říká doktor, rodiče by neměli paniku a okamžitě přetáhnout chudé dítě k různým zdravotnickým pracovníkům. Ve většině případů není nutná naléhavá a naléhavá léčba a často se zánětlivá lymfatická uzlina odrazí zpět sama, bez jakéhokoliv úsilí ze strany lékařů, mámy, táty a babiček. Ne ihned jít do lékárny na antibiotika. Pro návštěvu pediatra a získání doporučení pro testy je však nezbytné, aby nedošlo k neúspěchu.

Před předepsáním léčby Evgeny Olegovich doporučuje, aby rodiče měli možnost provést vyšetření v dobré virologické laboratoři. Její specialisté a moderní vysoce přesné laboratorní vybavení pomohou přesně určit, jaký druh viru způsobil nárůst lymfatických uzlin.

Pokud se lymfadenitida opakuje a vrátí se znovu a znovu, Komarovsky považuje za dostačující udělat takový krevní test 2-3 krát ročně. To, jak řekl, by stačilo k tomu, aby situaci zvládlo.

Pokud je potvrzena virová etiologie cervikální lymfadenitidy, léčba nedává smysl vůbec, zdůrazňuje Jevgenij Komarovsky. Onemocnění bude probíhat samo o sobě - ​​imunita se kompletně vyrovná s cizím agentem. Pokud bakposev dává pozitivní výsledek stafylokoky nebo streptokoky, musí lékař předepsat léčbu antibiotiky.

V 90% případů se rozšířené krční lymfatické uzliny netýkají samotného dítěte, ale jeho příliš pečujících rodičů. Ve většině případů, říká Yevgeny Komarovsky, je lepší nechat dítě sám (zejména pokud pediatrové nejsou znepokojeni a krev dítěte je v normálním rozmezí).

Pokud je oteklá lymfatická uzlina zarudlá, může to znamenat hnisání. V tomto případě teplota stoupá, stav dítěte se výrazně zhoršuje.Taková nemoc je plná průniku hnisavých obsahů ve vnitřních tkáních. Komarovsky při prvních známkách zarudnutí doporučuje okamžitě kontaktovat pediatrického chirurga, protože je často nutné chirurgicky léčit hnisavou lymfadenitidu.

Proč jsou lymfatické uzliny zvětšeny, co jsou zánětlivé lymfatické uzliny, je to vážné a co s tím dělat, Dr. Komarovsky to řekne na videu níže.