Jak testovat bilirubin u novorozenců?
K posouzení stavu novorozence ihned po narození je nutný krevní test. A jedna z nejdůležitějších látek pro monitorování v prvních dnech života v krvi dítěte bilirubin.
Co je bilirubin?
Takzvaný jeden ze žlučových pigmentů, který je neustále přítomen v lidském těle ve dvou frakcích - volný a vázaný. Nenavázaný bilirubin vzniká, když jsou červené krvinky z hemoglobinu zničeny. Přenese se do krevního oběhu do jater, kde se váže na kyselinu glukuronovou a vylučuje se žlučovým traktem do střeva a poté se vylučuje z těla.
Další informace o bilirubinu naleznete ve videu:
Proč analýzu?
V těle novorozence je hladina bilirubinu obvykle zvýšena v důsledku zrychleného rozpadu hemoglobinu. Fetální hemoglobin, který transportoval kyslík během intrauterinního vývoje drobků, se rozpadá a je nahrazen normálním (dospělým) hemoglobinem. Kromě toho, játra dítěte v prvních měsících života je stále nezralá a jeho enzymový systém nefunguje v plné síle, takže vazba bilirubinu není tak aktivní jako u dospělých.
Nicméně žloutenka u dítěte v prvních dnech života není jen fyziologická. To může být způsobeno různými chorobami a vrozenými abnormalitami. Nadměrně vysoká hladina bilirubinu je pro děti nebezpečná, protože tato látka je schopna proniknout do mozkových buněk. Chcete-li zjistit, zda dítě potřebuje léčbu a zda zvýšený bilirubin ohrožuje zdraví mozku, provádí se test na drobky pro bilirubin.
Jak udělat krevní test?
Pro analýzu je potřeba krev ze žíly v objemu 3 až 5 ml. Odebírá se z žil na hlavě, protože takové žíly jsou poměrně velké a jsou umístěny povrchně. Z paty dítěte může být odebrána krev pro analýzu.
Tento postup je neškodný pro drobky a prakticky bezbolestný, takže maminka se nemusí bát při odběru krve. Zkušení sestry berou krev a jehla je tak tenká, že po manipulaci zůstává na kůži jen malá značka.
Ukazatele míry
Při narození je hladina bilirubinu v celodenním věku přibližně 50-60 µmol / L. Do třetího dne života se koncentrace zvýší na 200–205 µmol / l. Zvýšení bilirubinu nad 256 µmol / l je považováno za nebezpečné.
Pokud jde o předčasně narozené děti, normy pro ně jsou poněkud odlišné - nebezpečný limit hladiny bilirubinu u těchto dětí je 171 µmol / l. Ve věku 2-3 týdnů by se měl pigment postupně zmenšovat a normálně u dítěte tohoto věku bilirubin nepřekračuje 20,5 µmol / l.
Tipy
- Rychlejší bilirubin z těla dítěte Drobky by měly být často aplikovány na hrudník bez přerušení krmení v noci.
- U dítěte, u kterého se vyvinula novorozenecká žloutenka, se doporučuje chodit častoa doma držet vzduchové lázně až 30 minut.
