Dr. Komarovsky o sinusitidě u dětí

Rýma u dětí je velmi častá, ale ne každý může být nazýván sinusitidou. Jevgenij Komarovsky, známý pediatr a televizní hostitel, vypráví svým rodičům o nemoci ao tom, jak ji lze léčit u dětí.

Respirační onemocnění, podle Komarovského, lze bezpečně považovat za vůdce mezi dětskými chorobami. A jsou docela dost. Sinusitida je zánětlivý proces, který se vyskytuje v dutinách nazývaných paranazál. Je způsobena patogenními bakteriemi nebo agresivními viry, které pronikají do těla nosem. Také někdy je hlavním důvodem přenesená trauma nebo chemické popálení horních cest dýchacích.

Podobně jako většina jiných onemocnění, sinusitida existuje ve dvou formách - akutní nebo chronické, může být ovlivněna jedna nebo několik dutin nosu dětí.

Chronický opuch nosu se vyskytuje u alergické rýmy nebo vazomotoriky. Nejčastěji se tento zánět vyvíjí u dětí se sníženou imunitou, cystickou fibrózou, Downovým syndromem a také u dětí narozených s rozštěpem patra.

Akutní sinusitida u dítěte není tak těžké rozpoznat: není to jen rýma v jeho klasickém smyslu, je to výtok nosního hlenu s hnisem, indispozicí, horečkou. Když cítí oblast dutin, dítě zažije bolestivé nepohodlí. Ale lékař přesně stanoví diagnózu. Rhinoskopie ukazuje edematózní, zvětšenou sliznici, přítomnost hnisu v nosních konchech.

Pokud je sinusitida chronická, pak se takové symptomy neočekávají, symptomy jsou obecně velmi rozmazané. Někdy si dítě může stěžovat na lehkou bolest v oblasti dutin. Ale nemůžete oklamat doktora - v nose bude neustálý otok, výtok z výtoku bude tlustý. Nosní hlen často začíná proudit z nosních průchodů podél zadní části hrdla, což vede k výskytu nepříjemného hnilobného špatný dech. Někdy se objeví kašel a vnímání zápachu a schopnost rozlišovat mezi příchutěmi se téměř vždy sníží.

Lékař během vyšetření může pouze předpokládat, že dítě má sinusitidu. Pro potvrzení nebo popření tohoto předpokladu mohou být diagnostická opatření. Rentgen rentgenových dutin tedy odhaluje ztluštění sliznice (až 5–6 mm), jakož i ohniska ztmavnutí, což indikuje hlen a zánět.

Provádí se očkování obsahu nosního hlenu za účelem stanovení původce zánětlivého procesu.

CT sken sinusů může poskytnout více informací, ale CT se doporučuje ne vždy a ne pro všechny děti. Někdy je možné řídit pouze rentgenové paprsky. Je prováděn úplný krevní obraz, který odhaluje vysoký počet bílých krvinek a zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů.

Rýma s akutní respirační virovou infekcí a chřipkou má v případě zánětu vedlejších nosních dutin významné rozdíly oproti nazální kongesci. Dr. Komarovsky doporučuje zaměřit se na následující nuance.

• Obecné příznaky: s chřipkou je bolest v krku, bolest hlavy, zimnice, vysoká horečka, bolesti svalů. S sinusitidou, není svalová bolest, teplota může mírně vzrůst. Hlavní rozdíl je rýma. V případě chřipky nebo ARVI má obvykle formu přetížení vodnatými, průhlednými sekrecemi hlenu z nosních průchodů. Když sinusitis tlustý zelený nebo nažloutlý hlen je vylučován, velmi často to teče ven na zadní straně krku. Když se dotknete tváří u nosu a čela mezi obočím během sinusitidy, dítě zažije nepříjemnou bolest, tlak zevnitř. S chřipkou se to nestane.
• Trvání nemoci: Dítě s chřipkou se cítí lépe po 4–5 dnech po akutním nástupu onemocnění. Při sinusitidě mohou příznaky přetrvávat po dlouhou dobu. Pokud příznaky přetrvávají déle než pět dní, doporučuje se, abyste šli k lékaři.

Léky se používají při léčbě sinusitidy a rinosinusitidy, někdy je potřeba chirurgický zákrok.

Při léčbě lékař obvykle předepisuje:

• vazokonstrikční kapky nosní po dobu 3-5 dnů (pro snížení otoku sliznice);
• antihistaminika (pokud má pacient alergické předpoklady a pomoc při snižování otoků sliznic);
• při akutní sinusitidě se doporučuje lokální a systémová antibiotika.

Pokud to nepomůže, proveďte plnohodnotnou operaci rino.

K léčbě rhinosinusitidy radí Dr. Komarovsky výhradně pod lékařským dohledem.

Nevzdávejte se a antibiotika - v případě hnisavé sinusitidy bez nich v terapii nemůže dělat, protože bakterie se množí rychle.

Pro usnadnění vypouštění obsahu dutin mohou rodiče pravidelně umýt nos. Pro tyto účely si můžete vybrat některý z mnoha řešení s mořskou vodou v lékárnách nebo si připravit solný roztok doma sami (lžička běžné soli na 1 litr vařené vody předem). Čím častěji dítě umyje výtok, tím lépe.

Během léčby by měli rodiče pamatovat, že sušený vzduch v místnosti, kde dítě žije, teplo, přispívá k vysychání hlenu v horních dýchacích cestách. To znamená, že se zvyšuje i pravděpodobnost závažných komplikací. Proto je nutné místnost větrat, čistit podlahy, zvlhčovat vzduch speciálním zařízením zvaným zvlhčovač na úroveň 50–70%. Pokud není zvlhčovač, můžete zavěsit mokré pleny nebo prostěradla, ručníky na baterii nebo na lano. Kapalina z nich se vypaří a zvlhčí vzduch v domě. Teplota vzduchu ve školce, a to ani v zimě, by neměla překročit 19-21 stupňů.

Nezapomeňte na bohatý teplý nápoj - pomáhá při zkapalňování a odstraňování nosního hlenu. Pokud není vysoká teplota, je nutné poslat dítě na procházku venku - potřebuje čerstvý vzduch.

Pokud je dítě alergické, léčba nepřinese hmatatelné výsledky, dokud se dítě s alergenem nadále setkává. Rodiče by měli být zmateni tak, aby v domě nebyly žádné měkké hračky a koberce, které by hromádaly prach, knihy stály ve skříni za sklem. Podlahy jsou umyty, dělají to každý den, ale nepoužívají detergenty. Věci a ložní prádlo umývají hypoalergenní prášek a navíc opláchnou.

Evgeny Komarovsky povzbuzuje rodiče k větší pozornosti s vazokonstrikčními léky - nemohou být používány déle než pět dní. Rozvíjí trvalou závislost na drogách, sliznice může atrofovat. Užívání ve stanoveném časovém rámci s dodržením všech doporučení ošetřujícího lékaře může provádět pouze takové formy vazokonstrikčních léků, které jsou vhodné pro dítě podle věku.

Na poznámku.

• Slavný pediatr radí rodičům, kteří léčí děti s sinusitidou umýt jejich nosy dětí jak často jak je to možné. Zatímco dítě dýchá ústy, zvýší se pravděpodobnost, že vyschnou nejen nosní sekrece, ale také hlen v průduškách a plicích, což zvýší pravděpodobnost nástupu onemocnění plic nebo průdušek.
• Podněcovat aktivní dětské hry pod širým nebem. Umožňují dítěti získat více kyslíku, protože s přetížením nosu dochází u všech orgánů a systémů k určitému hladovění kyslíkem.
• Většina receptů na tradiční medicínu s sinusitidou není jen zbytečná, ale může výrazně poškodit. Bylinné léky, léky na bázi medu mohou být samy o sobě alergické, což nevede ke snížení edému sliznic.

Dr. Komarovsky vypráví o příčinách vzniku snotu a jejich léčbě v dalším videu.